Santé - Enfants
Medi'Kids, un accompagnement en cas de pathologie lourde d'un enfant
Outre les difficultés émotionnelles qu’elle représente, la maladie grave ou la pathologie chronique est également la cause d’importantes dépenses de santé. En cas de maladie grave, pathologie chronique ou potentiellement invalidante d’un enfant (cancer, mucoviscidose, leucémie, maladie du métabolisme, diabète, etc. – liste non exhaustive), le service Médi’Kids de Solidaris rembourse la majorité des frais qui restent à votre charge après intervention de l’Assurance obligatoire.
Qu’est-ce qui est remboursé ?
Solidaris intervient :
Sur certains frais relatifs au traitement médical de l'enfant, en lien avec la pathologie (frais hospitaliers, prestations médicales et paramédicales, médicaments, frais de transport…) ;
Moyennant une franchise de 650€/an/famille ;
Pour les familles n'atteignant pas ce montant, Solidaris rembourse 10% du total des frais admis par le service (pour autant que la dépense annuelle soit d'au moins 100 €).
Quelles sont les conditions pour bénéficier du remboursement de l'assurance complémentaire ?
Pour bénéficier de cet avantage, vous devez :
- Avoir ouvert un DMG (dossier médical global) pour votre enfant auprès de votre médecin généraliste ;
- Être en ordre de cotisations complémentaires ;
- Introduire une demande auprès du Centre de Service Social de Solidaris ;
- L’enfant doit bénéficier des allocations familiales.
Pour bénéficier du remboursement, il vous suffit de vous adresser au Centre de Service Social de Solidaris.
Les assistants sociaux sont à votre écoute pour vous soutenir et vous accompagner dans les démarches.
Dès que le dossier est accepté, il vous suffira de faire parvenir au Service social de Solidaris :
- Les factures et notes de frais qui attestent des frais exceptionnellement élevés qui sont à votre charge ;
- C'est-à-dire factures d’hospitalisation, factures de matériel médical et de soins, factures d’appareillage, etc. ;
- Les tickets de caisse détaillés (BVAC) établis par la pharmacie concernant les médicaments liés à la maladie ;
- Les frais liés à un transport de l’enfant (à condition que l’enfant soit présent dans le véhicule concerné) ;
- Les frais d’alimentation spéciale (parentérale, entérale) ;
- Les quittances de la mutualité reprenant la quote-part à charge du patient.
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