Le confort d’une chambre individuelle
En tant qu’affilié.e chez Solidaris, vous avez la possibilité de souscrire l’assurance hospitalisation Optio, de Solidaris Assurances.
Les informations précontractuelles et contractuelles complètes sur le produit sont fournies dans les conditions générales.
Sont pris en charge
Les frais de séjour en chambre individuelle
avec un maximum de 100€ par jour
Les frais de séjour en chambre commune ou double
Les frais de séjour d’un parent accompagnant un enfant de moins de 19 ans
avec un maximum de 25€ par jour
Les hospitalisations hors suppléments de chambre et d’honoraires
En service de psychogériatrie (maximum 180 jours/an), pour traitement psychothérapeutique (max 30 jours/an) et en service de revalidation
Les hospitalisations à l'étranger
avec un maximum de 300€ par jour, et de 5.000€ par an
L’accouchement à domicile ou en maison de naissance
jusqu'à 250€
Et les frais en rapport direct avec l'hospitalisation
Les prestations médicales et paramédicales
prises en charge par la mutualité
Les médicaments administrés lors de l'hospitalisation
hors produits d'hygiène et de confort (boissons, télévision)
Le matériel tel que le thermomètre, les bas à varices, la ceinture abdominale, les pansements,...
avec un maximum de 500€ par an
Les prothèses et implants
jusqu'à 5000€ par hospitalisation
Les frais de transport en ambulance ou en hélicoptère
avec un maximum de 425€ par an, et de 2€/km pour l’hélicoptère et les transports en ambulance non urgents
Les lunettes, les appareils auditifs et/ou orthopédiques
avec un maximum de 150€ par hospitalisation
Plafond et forfait
L'assurance hospitalisation Optio dispose d'un plafond d’intervention fixé à 25.000 € par assuré, par an et par hospitalisation.
En outre, un forfait de 10% calculé sur base de l’indemnisation de l’assurance hors supplément vous est remboursé par hospitalisation.
3 offres possibles
Une couverture hospitalisation adaptée, c'est mieux comprendre les suppléments. En effet, les hôpitaux ont le droit de facturer au patient des suppléments de chambre et d'honoraires en chambre individuelle. Ces montants sont renseignés lors du remplissage de votre dossier d'admission à l'hôpital.
Que vous optiez pour Optio100/150 ou 200, renseignez-vous bien sur le taux pratiqué par l'hôpital visité pour ne pas avoir de mauvaises surprises. Nos différentes formules s'adapteront à votre budget et vous aideront à anticiper ces coûts. Bon à savoir : les suppléments d’honoraires médicaux et paramédicaux sont pris en charge par Optio 100 à hauteur de 100% du montant de l’honoraire légal, par Optio150 à hauteur de 150% du montant de l’honoraire légal et par Optio 200 à hauteur de 200% du montant de l’honoraire légal.
Informations importantes
La garantie de l’assurance est valable dans le monde entier en cas d'hospitalisations à condition qu'elles ne soient pas effectuées dans des services d’internement psychiatrique et de placement (35,36,38,39, 41-44 et 76), ou résultant de la pratique professionnelle d’un sport ou de chirurgie esthétique et/ou réalisées dans tout établissement non reconnu comme hôpital ou centre psychiatrique (tels que les maisons de repos et de soins, les centres de convalescence, les cliniques ophtalmologiques,...). Les traitements psychiatriques et de revalidation sont couverts, cependant, les suppléments liés à une chambre particulière resteront à votre charge
Consultez la fiche informative
Fiche Information - Optio - Chambre individuelle
Quelles sont les conditions pour y souscrire ?
Être affilié.e chez Solidaris ou à la Mutualité Socialiste du Luxembourg
Être bien en ordre de cotisations auprès de votre mutualité
Souscrire la même formule pour tous les membres du carnet mutualiste
hors ascendants et membres couverts par une assurance hospitalisation de même type.
Prester un stage de 6 mois
sauf en cas d'accident ou de couverture similaire dont le stage d'au moins 6 mois est accompli.
Souscire avant l'âge de 70 ans
La souscription à la chambre individuelle n'est plus possible au-délà de l'âge de 70 ans.
D’autres outils pour vous aider à faire un choix ?
Qu’il s’agisse de son réseau d’hôpitaux partenaires, du simulateur du coût d’une hospitalisation, en passant par de nombreux conseils octroyés par nos propres conseillers en agence, ou encore sur notre plateforme « Ma Vie en + », Solidaris Assurances vous accompagne au mieux pour vous renseigner dans ces périodes stressantes.