Que sont les soins préventifs ?
Les soins préventifs ne visent pas à soigner un problème dentaire mais à l’éviter en le détectant à temps. L’examen de contrôle annuel et le détartrage sont deux types de soins préventifs.
Le contrôle annuel est un diagnostic général qui permet de vérifier la bonne santé bucco-dentaire. Lors de cet examen, le dentiste examine attentivement l’état général des dents et des gencives du patient, le développement de tartre ou de caries. La prise de radiographie classique est la méthode privilégiée lors de cet examen annuel et son remboursement est pris en charge sans critère d’âge. Ce contrôle est aussi l’occasion de recevoir les conseils précieux du praticien pour entretenir votre dentition.
Le détartrage est un soin pratiqué par le dentiste qui vise à décoller le tartre et la plaque dentaire. Ce soin n’est pas douloureux pour autant que les gencives du patient soient saines.
La mutualité intervient dans le remboursement d’un détartrage par an, par quadrant dentaire (4 quadrants dans la bouche, correspondant chacun à un code Inami sur base duquel la mutualité rembourse la prestation du dentiste).
Quelles prestations sont prises en charge ?
La mutualité intervient totalement sur les soins préventifs à condition que le dentiste soit conventionné. Si le dentiste n’est pas conventionné, les suppléments d’honoraires restent à charge du patient.
Comment bénéficier d’un remboursement ?
Le remboursement de la mutualité est automatique. En effet, dans le cadre d’un soin préventif, le spécialiste enverra la facture sous format digital (e-fac ou e-attest) directement à la mutualité.
Cependant, il arrive encore que le praticien donne un reçu papier, à savoir une ASD (Attestation de Soins Donnés) au patient qui devra la transmettre à la mutualité, par voie postale ou en la déposant dans l’agence la plus proche.
L’assurance dentaire Optio Dentis n’intervient pas dans le cadre des soins préventifs.
Et la radio panoramique, est-elle prise en charge ?
La radio panoramique est une radiographie de la bouche entière. La mutualité intervient une fois toutes les 2 années civiles.